關節炎、肌肉扭傷患者使用含nimesulide成分止痛劑,由於加拿大日前發出警訊,提醒民眾此藥物具肝毒性,不要使用,衛生署藥政處昨天除了提醒患者,不要連續使用超過十五日外,近日也將再評估是否要下市。


  加拿大日前在產品裡檢出nimesulide成分禁藥,發出警訊提醒民眾不要使用相關產品。在美國,此成分藥物並未上市,去年,愛爾蘭發現數名病患使用後導致肝臟衰竭,也要求撤離市場,藥政處處長廖繼洲說,目前仍有部分歐盟國家使用此藥。


  根據藥政處資料,國內核准的含nimesulide成分非類固醇抗發炎劑共有四張,包括美時化學製藥的「美善妮媚錠」、十全實業的「逆炎錠」、景德製藥的「靈克痛錠」,以及禾利行的「每舒寧錠」。


  廖繼洲說,從民國八十九年上市至今,國內不良反應通報系統曾接獲八十九件疑似使用後出現不良反應的通報案例,最常見的是皮膚副作用,但是也有患者使用後影響肝功能指數,甚至因為肝炎住院,也有少數患者出現腎衰竭。


  他進一步指出,此藥物過去在國內的使用量相當大,每月用量曾多達八十萬錠,但今年年初已限縮此藥適應症,限於緩解急性疼痛時使用,每天不要超過兩百毫克,且要求藥品連續處方不得超過十五天後,使用量應已下降。


  根據廖繼洲的說法,藥物肝毒性通常出現在使用藥物數周到數個月後,加上此藥物的胃腸道副作用較低,很多老人家吃其他止痛藥可能出現胃腸道出血等副作用,去年安全性評估時,才未要求此藥物下市。


  但他表示,由於加拿大發出警訊,衛生署會再進行安全性評估,討論是否要下市。

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