咳嗽的全名是咳嗽反射,好像呼吸的全名叫呼吸反射,我們睡著了之後,當然不必擔心會不會忘記呼吸,相同的,當喉嚨覺得癢想咳嗽的時候,忍也忍不住,因為這是反射作用;大多數咳嗽雖然是乾咳,其實是有痰出不來,結論是: 沒有痰就不會咳嗽。一般而言,在發生支氣管炎時須5-7天才能完全治癒,否則服藥二天後,只要症狀獲改善,病根仍在,很容易再復發、治療咳嗽,就像懷孕的過程一樣,醫生再高明,小孩不到10個月還是生不出來,如能在7天之內把有夜間劇咳的支氣管炎治好,就表示合作的病人碰到高明的醫生。
治療咳嗽的三大原則為:
1. 服用氣管擴張劑,使痰易咳出,請注意,支氣管擴張劑有使人全身疲軟無力的副作用,但頭腦思考不受響,也不會令人昏昏欲睡,故應可正常工作;但有3%的女性會發生手抖心悸的副作用,藥量減半使用即可降低這種副作用。
2. 服用化痰劑,使氣管內黏稠的分泌物因藥物的水化作用而變得稀薄,使痰易咳出。
3. 服用消腫藥使氣管內壁水腫程度降低,痰易咳出;因此不難看出,治療首要目的在使痰咳出來,而不是鎮咳,服用藥物後,鼻涕流的越多表示化痰效果越好。
有一種病叫肺炎,也就是自己的水把自己淹了,因為痰咳不出來;患者的肺內全是膿汁,病人會發高燒不退,有劇烈不停咳嗽,臉因缺氧而發黑,嘴發白,聽診器可聽到吸管吹泡泡的水聲時表示已罹患肺炎,此時須住院治療。因此鎮咳並不符合生理,只有在確定肺內無痰而是發生所謂的過敏咳時才使用鎮咳藥物。
在咳嗽時應注意的事項如下:
(一) 魚蝦、海鮮及油炸的食物不要吃。
(二) 香蕉、橘子、西瓜、芒果宜少吃,咳嗽吃了再吃。香蕉和芒果已證明內含干擾素(Interferon),會降低身體的抵抗力,西瓜和橘子會加重夜間劇咳;但柳丁、梨、葡萄柚、楊桃、木瓜等水果皆可吃,許多老年人都知道有小咳嗽時,如吃片西瓜或來個橘子,當天晚上就會咳的不能睡。
(三) 多喝開水,但含有咖啡因的飲料如可樂、濃茶、咖啡及冰水不可喝,七喜及雪碧或白色不冰的運動飲料可以喝。
(四) 如果使用冷氣或暖氣,都會使空氣變得很乾,粘痰便不易咳出所以要在房內曬濕衣服或放兩大盆水以上,才能使空氣保持潮濕。
(五) 水分非常重要,如果水喝的不夠,則粘痰咳不出來,因水分不足,雖然藥效再好亦無法充份發揮應有作用。在不睡覺時,每隔一小時沒有小便,就表示水分不夠,所以學生每節下課都應該有小便,然後再喝水,下課後再小便。
(六) 有過敏性鼻炎及易過敏咳的患者,在氣溫低時,頸部要保護好,並且在天涼時要穿襪子,因為頸部及腳底對冷非常敏感,會引發過敏而導致氣管痙攣性的過敏咳。
中醫久咳方法: 久咳不論寒熱,密枇杷葉八錢,知母四錢,款冬花四錢,川貝母二錢,煮湯加冰糖,待溫熱服之。
穴位指壓: 可壓天突、豐隆、內關等穴。
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